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國家醫(yī)保局:158個基層病種“同病同付”
发稿时间:2026-08-30 08:39   来源: 人民日報

  記者從國家醫(yī)保局獲悉:按病種付費3.0版分組方案即將發(fā)布,為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,國家醫(yī)保局初步遴選確定首批基層病種,其中DRG(疾病診斷相關(guān)分組)基層病種31個,DIP(病種分值付費)基層病種127個。這些推薦病種將實現(xiàn)“同病同付”,即在一個統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),基層病種在不同等級的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行相同的支付標(biāo)準(zhǔn)。

  基層病種是指適宜在符合條件的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)收治,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)具備承接能力且診療技術(shù)成熟的常見病、多發(fā)病及部分慢性病病種。

  《關(guān)于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》印發(fā)以來,已有5個省份印發(fā)配套文件,22個省份形成初步舉措,圍繞基金流向基層、服務(wù)優(yōu)在基層、待遇向基層傾斜等目標(biāo),形成醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的“一攬子”政策。

  31個DRG基層病種中,有內(nèi)科病種27個、手術(shù)操作病種4個。國家醫(yī)保局有關(guān)負責(zé)人表示,基層病種不是強制執(zhí)行的清單,地方可結(jié)合實際細化調(diào)整,讓支付標(biāo)準(zhǔn)更好地匹配不同級別醫(yī)療機構(gòu)的功能定位。(記者 孫秀艷)

  編輯:譚鵬 審核:侯榮



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